首先因為會打得落落長，怕有人看不下去結果沒看到重點，第一段先簡短說明：基本上這就是一隻柯基吃火紅的氂牛起司棒結果不幸崩牙、然後阿木噴錢了的血淚故事。如果說關鍵字的話應該會是：氂牛起司棒、崩牙、根管治療，如果還要加別的可能還可以加上柯基、啃咬、硬物、恩亞之類的；結論的話則是：1. 請幫你的狗天天刷牙避免牙結石牙周病，順便檢查牙齒狀況及早發現及早治療，2. 如果你的狗年輕力壯咬合強牙齒棒又不知道控制力道，請不要給他起司棒、烘乾豬耳朵、牛筋、骨頭、鹿角蹄之類的硬物，3.如果飼主覺得不能啃咬狗生就是黑白的，那還有什麼東西可以替代給狗狗啃咬？其實還是很多，你咬看看只要覺得咬得動的就可以😅。其實重點已說完，懶得看下去的抓到重點即可左轉😎，下面只是一些過程流水帳和價錢等細節而已，不看也沒關係。至於喜歡圖片的可以直接下拉到最後～XD
--------這是正文金帥帥分隔線-------
接下來進入碎嘴正文，首先大家一定都知道嚕呷嚕胖的爆紅起司棒，特別是養基戶，因為從約莫不到兩年前引進台灣後，可以說是席捲毛孩零食界大熱銷甚至常常缺貨，偷筆應該算是剛引進早期就開始接觸起司棒的狗狗，從還沒上市聽到消息會有這東西就一直等著，就像等著首波搶哎鳳一樣😆，老實說吃了一年多快兩年，之前堪稱死忠用戶，記得文案常常是這樣標榜的：有硬度可啃咬紓壓，不用擔心尖銳碎骨造成腸胃道穿孔，不用害怕熱量負擔（因為很硬一次根本啃不了多少），更不用煩惱一般潔牙骨非天然成分可能造成的不良影響！根本打趴一般啃咬系零食！寫到這裏我都以為我是要來賣起司棒的葉佩雯了😅。But⋯⋯故事終究會有個but當作轉折點，從頭到尾一路幸福快樂下去的王子公主是不會有人想看的😭⋯⋯
約莫半個多月前，某一天偷筆突然吃不完他的晚餐，這對一隻永遠吃不飽的生物來說是一件很反常的事，同樣的狀況隔天早餐又發生了一次，吃飯前興奮如常，但吃到一半就跑去床邊耍自閉，大家都知道狗狗不會說話表達不舒服，食慾活動力是很重要的觀察指標，於是阿木很緊張地預約了極光內科蔡醫師，結果還沒去看醫生偷筆當天就又沒事了，於是取消約診再觀察，正覺得奇怪，阿木就在兩天後幫偷筆刷牙時發現了真正的問題：偷筆的右上大臼齒崩牙了，且懷疑伴隨牙髓腔部分裸露！原來吃不完飯是因為牙齒痛，當下只有自責和晴天霹靂，因為我並沒有天天幫偷筆刷牙，所以我並不是第一時間發現的，此外堂主麻2015年底就建議過我小心起司棒這類的硬物，會有崩牙的可能，但因為當時才剛引進起司棒沒多久並沒有什麼案例，我也相信了只要是十分鐘十五分鐘不要吃太久，且口水可以浸潤讓它變軟的說法，選擇繼續使用起司棒作為啃咬紓壓選擇之一。
既然發現了是牙齒的問題，當然得找專業的來解決，狗狗不像人類一樣分科齊全，臨時我還真不知道哪家獸醫有牙科專科，多虧堂主麻再次即刻救援推薦了恩亞蔡依津醫師（恩亞是北部少數可做犬根管治療和牙套的獸醫院，網路上查到的還有台大、中和左岸、桃園普羅，而蔡醫師其實也持續在台大有執業），很幸運地一打電話就順利預約到當天下午去做初步評估，確認崩牙且確診牙髓腔外露，因為肯定已經超過24小時，必須視作感染傷口，無法單純用消毒填縫處理（再次強調真的要天天刷，第一時間發現或許能有多一點機會與選擇），所以這次基本上只有兩種選擇：第一種就是拔牙，第二種就是根管，至於有的醫生可能會說再觀察，但這個選項其實不存在，因為觀察到最後不是感染就是牙齒壞死，最終還是一樣的結局，而且可能只剩拔牙這個選項還外加感染風險。
至於拔牙和根管，最主要的差別大概就是一個以後會漏風，一個以後會有一顆暴發戶銀牙（誤）！講正經的，拔牙的話，少了一顆大臼齒對啃咬肯定是有影響的，而且大臼齒是最大的牙齒有三個牙根，不容易拔且傷口大，一定要做皮瓣縫合，但即使拔掉偷筆其實還有左邊大臼齒可用，費用的話恩亞報價大約是八千（不含麻醉洗牙血檢這些），全麻一次即可解決；至於根管，以後得裝一顆銀牙，可維持大部分外觀、咬合和功能（不能再咬硬物，不過其實原本就不該咬，外觀銀的不好看，但瓷的怕狗狗咬碎更危險不適合，至少比缺牙好），得分兩次做，一次根管，一次裝牙套，都得全麻，銀牙套日後仍有脫落的可能，費用的話根管約一萬五、牙套一萬（一樣不含麻醉血檢x光），加上全麻x光洗牙約九千，血檢約三千總共大概就是選擇拔牙的話約兩萬（稍微便宜一點）、根管的話三萬七，以上都是一顆加上全口洗牙的價位，萬一檢查不止一顆有問題當然價錢會更高。有鑑於偷筆才剛要滿三歲，而且崩的又是對啃咬咀嚼蠻重要的大臼齒，阿木心一橫還是選擇了根管，畢竟錯誤是阿木造成的，而且銀牙總比缺牙好，在這邊也要稱讚跟推薦蔡醫師一下，除了人真的很溫柔外，在我自責慌亂糾結在偷筆年紀小小就得裝銀牙的時候，非常幽默的安慰我這樣偷筆以後笑的時候就會*晶*一下（蔡醫師模仿的畫面其實真的蠻療癒的*誤*😆）；而對於飼主想要選擇拔牙或根管，其實她並沒有鼓吹一定要做貴的，而是會針對狀況給予建議，就偷筆這種健康肖連郎的狀況她是認為都可以，端看飼主選擇，而網路上也可以爬文到像媽寶家的狀況，蔡醫師就建議直接拔牙，因為還有合併年紀和DM考量。
決定好了治療方式，就是安排時間和預做血檢術前評估，由於原本就預計七月要健檢，因此順便加排了胸部x光、尿檢、腹超和SNAP四合一篩檢，趁要麻醉一次解決，但不是本篇重點就不贅述，確認血檢、肝腎功能ok後，就依照空腹、帶保暖毯等指示，手術當天準時報到。由於是口腔手術、根管又需要三小時左右，所以當天是採用插管氣麻，或許有人會認為氣麻、洗牙、x光九千很貴，但我必須再次稱讚恩亞，這兩次手術（根管與裝牙套）都是由蔡醫師主刀、艾醫師做麻醉，兩位主治醫師照護比照人醫規格相當讓人安心（如果只有一位醫師又開刀又顧麻醉，一心二用您能放心嗎？醫美麻醉出事的新聞都是這樣來的⋯⋯），半開放式的手術空間可以看到該有的檢測包括血壓體溫呼吸等一樣不少，由於體溫在麻醉下是相當容易散失的，因此助手過程中也不斷幫忙換身體旁的溫點滴替麻醉中的偷筆保暖，叮嚀我們帶的毯子也是為了術中避免低體溫使用，能這麼注意這些小細節，我想九千是物有所值，日後偷筆若要洗牙我想我還是會以恩亞為首選。
當天手術時間近三小時，一開始是先照x光確認牙根部位是否受影響，因為如果裂到牙根也就沒必要根管了只能拔掉，接著洗牙順便檢查是否有其他沒發現的牙齒問題，好加在牙根沒事，其它顆牙齒也都頭好壯壯，因此就依原訂計畫根管治療一顆即可，中間蔡醫師處理完主要部分後有請我們進去做初步說明和拍照紀錄，在蔡醫師說明操作時可以明顯看到偷筆略略掙扎翻白眼跟血壓上升，我想根管應該是爆痛吧！😭 除了說明這次崩牙的處理部分外，偷筆右上多一顆前臼齒造成齒列不正這件事是我們之前就知道的，蔡醫師當然也有發現，因此也特別交代了多生牙齒列不正以及最後方臼齒的部分易卡殘渣，是日後刷牙重點注意部位。根管完成填縫結束，把順便安排的健檢胸部x光和腹超做完後就是等麻醉恢復，恢復期也開了烤燈輔助保暖，確定走路沒問題，麻醉退得差不多了，交代好何時可以吃飯喝水、抗生素止痛藥用法以及刷牙注意事項（須先避開患齒）後第一階段便算告了一段落。
又過了一週漫長的等待，牙套終於做好便安排了第二階段手術--裝牙套，一樣是全麻但由於只是裝牙套，只要確認牙套有合之後黏上即可，因此手術時間和恢復期都大幅縮短，前後約莫一小時，偷筆就此順利晉身暴發戶（*誤*）！順便跟蔡醫師聊了一下才知道起司棒幾乎已經變成崩牙元兇排行榜第一名，一樣很熱門的好市多豬耳朵亦是排行榜前幾名，雖說口水號稱可濡濕軟化豬耳朵或起司棒，但實際上心急的狗狗哪等得到軟化再咬，因此咬合強牙齒好的狗狗硬碰硬的結果就是牙裂、斷牙，常見的犬種除了柯基還有黃金、拉布拉多、哈士奇等，反而小型犬或老犬牙口不佳的不見得會牙裂，因為不是會痛不敢用力咬就是咬了就直接掉牙了😅；而根管手術後由於狗狗不會牙痛了，很有可能因為不知道痛，又不像人類知道改換健側啃咬而造成二度傷害，也因此飼主更必須好好把關給予的食物，太硬的都需要避免，至於怎麼樣算硬，也很簡單，飼主自己咬看看咬不動的就不能給！😅刷牙的部分由於牙結石形成只需要四十八小時，因此能夠天天刷甚至照飯後刷牙對於預防牙周病更好，一方面也可以即時檢查發現牙齒牙齦狀況，什麼號稱可以不用刷就可以預防牙結石的凝膠或是只要吃潔牙骨就可以潔牙都是假的！試想如果可以只點凝膠舌頭舔一舔就不用刷牙，潔牙骨就可以去除牙菌斑牙結石，那麼人類早就都用凝膠舌頭舔一舔或嚼口香糖就好了！還有牙裂崩牙發生率絕對比想像中更高，因為很多飼主其實是沒有固定刷牙檢查習慣的，很有可能是崩牙了沒發現，等發現時已經是牙齒掉了或需要拔牙的時候了，更有甚者可能已經引發嚴重感染，不可不慎！
最後，由於這是一篇警世定位的文章，多說無益，我想最有效的還是放上手術照片和強調帳單金額，最能讓毛拔麻們獲得警惕！在此再次提醒大家：
- 請不要再給毛孩硬骨、烘烤豬耳朵、起司棒、鹿蹄等硬物，特別是咬合力強牙口好的狗狗！不為別的，只要你不忍心讓毛孩暴露於可能的手術麻醉風險，以及喪失日後盡情啃咬的樂趣，或是不想讓自己荷包瘦瘦，買一個三萬以上的昂貴經驗，就請戒掉硬物啃咬改用其他紓壓方式，千萬不要以為牙裂崩牙是牙齒不好的狗狗的專利，事實上其實恰恰相反！
- 天天刷牙很重要！不易刷掉的牙結石只需四十八小時就形成，不要相信什麼凝膠加在水裡或點在牙齒上舌頭舔一舔就可以預防牙周病牙結石，乖乖刷牙才是王道，而且這是你培養親子感情、確認毛孩牙齒健康、早期發現問題的好機會！
- 除了啃咬，你還有很多紓壓方式可以選擇，散步、嗅聞、ttouch等，如果一定非得給狗狗東西啃咬紓壓，自己先咬看看可以當作是否適合給予的判斷標準。
為了打點滴剃毛的前腳😭，要知道這個光禿禿的要長回來不容易啊！
根管手術插管氣麻最安全，還好阿木吃這行飯的看著插管並不特別覺得不忍心（好個冷血阿木👈🏻*指*），
如果你不忍心讓你家毛孩受這個罪的話就請避免硬物啃咬吧！
以下可能有點驚悚，但為了有警示效果我沒有防雷空白頁，因為大臼齒有三個牙根所以插了三支雨傘鏢（咦？！），x光看起來其實蠻深的，但還沒收到蔡醫師寄的檔案，日後再補。
第一階段根管處理完長這樣～
恢復期超ㄎㄧㄤ的～
一週後恩亞通知牙套已做好，如期安排暴發戶認證儀式（？！），超！閃！亮！
由於手術麻醉時間較短，這次恢復很快比較沒那麼ㄎㄧㄤ😜
完成照！*晶*一下～閃得你嫑嫑der~
後記：目前做完已經五天，其實恢復地蠻快的，幾乎沒有感覺到偷筆有什麼特別不適，除了ttouch時感覺右邊嘴巴還是會比較敏感之外，一切恢復良好，預計一個月後會再回去複診確認狀況，至此大石頭也算放下了～也希望可以因為這篇警世文少幾個狗狗發生相同的悲慘事件～給你的狗狗耐咬加工零食前請三思或先放進自己嘴巴裡咬看看😅～多想一下，你的狗狗可以避免崩牙、你的荷包可以省三萬，世界可以很美好😆！
偷筆表示：阿木的風格就是廢話一堆又臭又長⋯
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